Chirurgia stomatologiczna

 

KIRETAŻ ZAMKNIĘTY 

Jest to najczęściej wykonywany zabieg w chirurgicznym leczeniu chorób przyzębia. Ma on zastosowanie w przypadku obecności patologicznych kieszonek przyzębnych (pogłębionych na skutek rozwoju paradontozy przestrzeni zawartych między dziąsłem a zębem). Kiretaż polega na oczyszczeniu kieszonki przyzębnej z zawartości będącej przyczyną utrzymywania się stanu zapalnego, m.in. resztek kamienia nazębnego zasiedlonego przez bakterie. Umożliwia to zlikwidowanie stanu zapalnego i zagojenie się zmian zapalnych. Jest to zabieg oczywiście wykonywany w znieczuleniu miejscowym, oszczędzający tkanki otaczające ząb oraz nie wpływający na ogólną kondycję pacjenta.

 

KIRETAŻ OTWARTY

Po odsłonięciu chirurgicznym dziąseł przeprowadza się dokładne oczyszczenie korzeni zębów. Zabieg zakończony jest założeniem szwów dzięki czemu dziąsła goją się łatwo. Ten rodzaj kieratażu najlepiej eliminuje stan zapalny prowadząc do zahamowania rozwoju chorób przyzębia.

 

OPERACYJNE USUWANIE ZĘBÓW 

Ten typ ekstrakcji zarezerwowany jest przede wszystkim dla pozostawionych korzeni zębów i zębów zatrzymanych. Ząb zatrzymany to ząb, który mimo zakończonego rozwoju pozostaje niewyrżnięty (może być całkowicie niewidoczny w ustach lub widoczny częściowo). Problem ten najczęściej dotyczy zębów mądrości. Operacyjne usuniecie zęba jest zabiegiem bardziej skomplikowanym i wymaga więcej czasu niż zwykła ekstrakcja, lecz dzięki umiejętnościom naszych specjalistów nie stanowi dla pacjenta większej uciążliwości, a odpowiednie zaopatrzenie rany przyspiesza prawidłowe gojenie.

 

USUWANIE ZMIAN ZAPALNYCH I RESEKCJA WIERZCHOŁKA KORZENIA 

Resekcja korzenia polega na odcięciu wierzchołka korzenia zęba z równoczesnym usunięciem zmian zapalnych i zabezpieczeniem korzenia przed ponownym powstaniem stanu zapalnego. Ten sposób leczenia stwarza warunki do prawidłowej odbudowy kości w miejscu usuniętych zmian chorobowych, proces ten można wspomóc zastosowaniem materiału pobudzającego odbudowę kości. Zabieg ten w większości przypadków pozwala na uratowanie zęba przed usunięciem (skuteczny w ok. 95%).  Zabieg resekcji wskazany jest w przypadku gdy: 

- zastosowane leczenie zębów nie powoduje zlikwidowania zmian zapalnych wokół korzenia zęba;

- nie ma możliwości prawidłowego przeleczenia kanałowego zęba do końca kanału (nieprawidłowa budowa anatomiczna, "zarośnięcie" kanału korzeniowego);

Resekcję wykonuje się najczęściej przy zębach jednokorzeniowych (siekacze, kły), ale w praktyce istnieje możliwość przeprowadzenia zabiegu przy każdym zębie, który tego wymaga.

 

HEMISEKCJA I RADEKTOMIA 

Są to rzadko wykonywane zabiegi "ostatniej szansy" dla zębów wielokorzeniowych w sytuacji, gdy nie ma możliwości prawidłowego przeleczenia endodontycznego jednego z korzeni lub jeśli przy jednym z korzeni występują zmiany zapalne nie poddające się leczeniu zachowawczemu. Radektomia polega na odcięciu całego problematycznego korzenia, zaś hemisekcja to usunięcie połowy zęba wraz z jednym z korzeni - pozostała część zostaje odbudowana za pomocą korony protetycznej.

 

LECZENIE URAZÓW ZĘBÓW 

Urazy zębów najczęściej dotykają dzieci, choć zdarzają się również osobom dorosłym, np. podczas uprawiania sportu (łyżwy, rolki, rower), w wypadkach (potknięcia, wypadki komunikacyjne, pobicia). Uszkodzenia zębów mogą mieć różne formy, ale w każdym przypadku ważne jest jak najszybsze zgłoszenie się do gabinetu stomatologicznego w celu uzyskania pomocy i porady. W zależności od postaci urazu ząb często można uratować leczeniem zachowawczym lub protetycznym, zdarza się jednak, że konieczna jest ekstrakcja części lub całego zęba.

 

CHIRURGIA PRZEDPROTETYCZNA

W zakres chirurgii przedprotetycznej wchodzą m.in. usunięcie zębów ze wskazań protetycznych, wyrównanie zniekształceń i usunięcie zmian chorobowych kości i tkanek miękkich. Odrębnym zagadnieniem są działania mające na celu przygotowanie miejsca pod wszczepienie implantów - zabiegi odbudowujące kość (augumentacja wyrostka zębodołowego), czy w przypadku nisko położonej zatoki szczękowej, zabieg podniesienia dna zatoki. Znajdują tu zastosowanie specjalne biomateriały pobudzające wytwarzanie tkanki kostnej (np.Bio-oss i Bio-guide). Sam zabieg wszczepienia implantów wykonuje się zazwyczaj po ok. 6 miesiącach od powyższych działań.